MAPA

  1. Durée recommandée

La MAPA standard doit se faire sur 24 heures complètes.
C’est la durée validée pour :

  • établir les moyennes 24h / jour / nuit,
  • analyser le profil tensionnel,
  • évaluer le “dipping nocturne”,
  • repérer HTA masquée ou blouse blanche.

👉 En cas de résultat douteux, on peut refaire une MAPA sur 48 h, mais ce n’est pas la norme.

✅ 2. Fréquence des mesures

Les recommandations européennes (ESH/ESC) et internationales (AHA) convergent :

➡️ En journée (veille)

  • 1 mesure toutes les 15 minutes

➡️ La nuit

  • 1 mesure toutes les 30 minutes

C’est le schéma standard pour :

  • assurer une représentation correcte du nycthémère,
  • limiter les troubles du sommeil (mesures trop fréquentes → artefacts, mauvaise tolérance),
  • être conforme aux normes d’interprétation validées.

📌 Résumé rapide

Période Fréquence des mesures Durée cumulée
Journée Toutes les 15 min ≈ 14–16 h
Nuit Toutes les 30 min ≈ 8–10 h
Total — 24 h

Pour être interprétable, il faut idéalement :

  • ≥ 70 % des mesures réussies,
  • ≥ 20 mesures valides le jour,
  • ≥ 7 mesures valides la nuit.

✅ 3. Recommandations pratiques de pose

  1. Sélection du bras
  • Le bras non dominant (sauf contre-indication ou mesure initiale plus élevée sur l’autre bras).
  1. Installation
  • Brassard adapté au périmètre du bras.
  • Tester 2–3 mesures avant le départ du patient.
  1. Consignes au patient
  • Ne pas plier le bras pendant la mesure → ne pas parler.
  • Poursuivre les activités habituelles, éviter sport intense.
  • Noter sur un journal :
    • heure du coucher et du lever,
    • symptômes,
    • médicaments,
    • efforts particuliers.

📊 4. Fin de l’examen : données indispensables

  • Moyennes : 24 h, jour, nuit.
  • Charge tensionnelle (pourcentage des mesures ≥135/85 en journée, ≥120/70 la nuit).
  • Profil nocturne : dipper / non-dipper / reverse dipper / riser.
  • Variabilité tensionnelle.
  • Analyse des pics / hypotensions si suspicion clinique.